Kakšna je razširjenost različice omikron?

Kakšna je razširjenost različice omikron? Kako je s komunikacijo? Na kaj mora biti javnost ob soočenju z novo različico COVID-19 pozorna pri svojem vsakdanjem delu? Za podrobnosti glejte odgovor Nacionalne zdravstvene komisije

V: Kakšno je odkritje in razširjenost različic omikrona?
O: 9. novembra 2021 je bila v Južni Afriki prvič odkrita različica COVID-19 B.1.1.529. V samo dveh tednih je mutant s hitro rastjo postal absolutno prevladujoči mutant novih primerov okužbe s krono v provinci Gauteng v Južni Afriki. 26. novembra, ki jo je opredelil kot peto »zaskrbljujočo različico« (VOC), je z grško črko poimenoval različico Omicron. Od 28. novembra so Južna Afrika, Izrael, Belgija, Italija, Velika Britanija, Avstrija in Hongkong na Kitajskem spremljali vnos mutanta. Vnos mutanta ni bil najden v drugih provincah in mestih na Kitajskem. Mutant Omicron je bil prvič odkrit in o njem poročan v Južni Afriki, vendar to ne pomeni, da se je virus razvil v Južni Afriki, in kraj odkritja mutanta ni nujno kraj izvora.

V: Kakšni so možni razlogi za nastanek mutanta Omicron?

O: Glede na informacije, ki jih deli zbirka podatkov GISAID za COVID-19, je bilo število mest mutacije različice COVID-19 v zadnjih 2 letih bistveno večje kot pri vseh različicah COVID-19, zlasti pri Spike. Špekulira se, da so lahko naslednji trije razlogi:
(1) po okužbi s COVID-19 so bolniki z imunsko pomanjkljivostjo doživeli dolgotrajno evolucijo in nakopičili veliko število mutacij v telesu.
(2) okužba s COVID-19 v neki živalski skupini je bila podvržena prilagoditvenemu razvoju v procesu prenosa živalske populacije, pri čemer je stopnja mutacije višja kot pri ljudeh, nato pa se je razširila na ljudi.
(3) mutacija je že dolgo v genomu COVID-19 v zaostalih državah ali regijah. Zaradi pomanjkanja možnosti spremljanja razvoja virusa vmesne generacije ni mogoče pravočasno zaznati.

V: Kakšna je prenosljivost različice Omicron?
O: Trenutno na svetu ni sistematičnih raziskovalnih podatkov o prenosljivosti, patogenosti in sposobnosti imunskega pobega mutanta Omicron. Vendar ima mutant Omicron tudi pomembna mesta mutacije aminokislin alfa (alfa), beta (beta), gama (gama) in delta (delta) koničastih proteinov prvih štirih mutantov VOC, vključno z mesti mutacije, ki povečujejo afiniteto celičnih receptorjev in virus sposobnost replikacije. Podatki epidemiološkega in laboratorijskega nadzora kažejo, da se je število primerov okuženih z mutantom omikron v Južni Afriki močno povečalo in delno nadomestilo mutant delta. Sposobnost prenosa zahteva nadaljnje spremljanje in raziskave.

V: Kako različica Omicron vpliva na cepiva in zdravila protitelesa?
O: Študije kažejo, da če pride do mutacij K417N, E484A ali N501Y v proteinu S COVID-19, se bo sposobnost imunskega pobega povečala. V mutantu Omicron je prišlo do trojne mutacije "k417n + e484a + n501y"; Poleg tega obstaja veliko drugih mutacij, ki lahko zmanjšajo nevtralizirajočo aktivnost nekaterih monoklonskih protiteles. Superpozicija mutacij lahko zmanjša zaščitni učinek nekaterih zdravil s protitelesi na mutant Omicron, zato je treba dodatno spremljati in preučevati sposobnost imunskega pobega obstoječih cepiv.

V: Ali mutant Omicron vpliva na reagente za odkrivanje nukleinskih kislin, ki se trenutno uporabljajo na Kitajskem?
O: Genomska analiza mutanta Omicron je pokazala, da njegovo mesto mutacije ni vplivalo na občutljivost in specifičnost glavnih reagentov za odkrivanje nukleinskih kislin na Kitajskem. Mesta mutacije mutacije so bila v glavnem koncentrirana v regiji z visoko variacijo gena za protein S, ki se ne nahajajo v ciljnem območju primerja in sonde reagenta za odkrivanje nukleinske kisline, izdanega v 8. izdaji programa za preprečevanje in nadzor pljučnice zaradi novega koronavirusa (ORF1ab in gen N, ki ga je v svet sprostila virusna bolezen Kitajske CDC). Vendar pa podatki iz več laboratorijev v Južni Afriki kažejo, da reagent za odkrivanje nukleinske kisline s tarčo odkrivanja gena S morda ne bo mogel učinkovito odkriti gena S mutanta Omicron.

V: Kakšni so ukrepi, ki so jih sprejele ustrezne države in regije?
O: Glede na hiter trend epidemije mutanta Omicron v Južni Afriki so številne države in regije, vključno z Združenimi državami, Združenim kraljestvom, Evropsko unijo, Rusijo, Izraelom, Tajvanom in Hongkongom, omejile vstop turistom iz južna Afrika.

V: Kakšni so protiukrepi Kitajske?
O: Strategija preprečevanja in nadzora "zunanji obrambni vložek in notranji obrambni odboj" na Kitajskem je še vedno učinkovita za mutant Omicron. Inštitut za virusne bolezni kitajskega centra za nadzor in preprečevanje bolezni je vzpostavil specifično metodo odkrivanja nukleinske kisline za mutant Omicron in še naprej izvaja spremljanje genoma virusa za morebitne primere vnosa. Zgornji ukrepi bodo prispevali k pravočasnemu odkrivanju mutantov omikrona, ki bi se lahko uvozili na Kitajsko.

V: Kakšna so priporočila, koga obravnavati v primeru različice Omicron?
O: WHO priporoča, da vse države okrepijo spremljanje, poročanje in raziskave COVID-19 ter sprejmejo učinkovite javnozdravstvene ukrepe za zaustavitev prenosa virusa. Priporočljivo je, da posamezniki izvajajo učinkovite ukrepe za preprečevanje okužb, vključno z vzdrževanjem razdalje vsaj 1 m na javnih mestih, nošenjem mask, odpiranjem oken za prezračevanje, vzdrževanjem čistih rok, kašljanjem ali kihanjem na komolce ali papirnate brisače, cepljenjem ipd., ter izogibajte se obiskovanju slabo prezračenih ali gneče. V primerjavi z drugimi mutanti VOC ni gotovo, ali so prenosljivost, patogenost in sposobnost imunskega pobega pri mutantih Omicron močnejši. Preliminarni rezultati bodo pridobljeni v naslednjih nekaj tednih. Znano pa je, da lahko vse različice povzročijo hudo bolezen ali smrt, zato je preprečevanje prenosa virusa vedno ključno. Novo kronsko cepivo je še vedno učinkovito pri zmanjševanju hudih bolezni in smrti.

V: Na kaj mora biti javnost pozorna pri svojem vsakodnevnem delu ob novi različici COVID-19?
O:(1) Nošenje maske je še vedno učinkovit način za preprečevanje prenosa virusa in velja tudi za različico Omicron. Tudi če sta celoten postopek cepljenja in poživitvene injekcije opravljena, je potrebno nositi maske tudi v zaprtih javnih prostorih, javnem prevozu in drugih mestih. Poleg tega si pogosto umivajte roke in poskrbite za prezračevanje notranjih prostorov. (2) Opravite dobro delo pri spremljanju osebnega zdravja. V primeru suma na simptome nove koronavirusne pljučnice, kot so povišana telesna temperatura, kašelj, zasoplost ipd., pravočasno spremljanje telesne temperature in aktivno zdravljenje. (3) Zmanjšajte nepotrebne vstope in izstope. V samo nekaj dneh so številne države in regije zaporedno poročale o uvozu mutanta Omicron. Tudi Kitajska se sooča s tveganjem uvoza tega mutanta, globalno razumevanje tega mutanta pa je še vedno omejeno. Zato je treba čim bolj zmanjšati potovanja na rizična območja, okrepiti osebno zaščito med potovanjem in zmanjšati možnost okužbe z omikronom mutantom.